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嚴醫師 發表於 2009-4-15 11:54

木通

[align=center][b]木通[/b][/align]
[b][藥用][/b]
馬兜鈴科藤本植物東北馬兜鈴AristoloehiamanshuriensisKom.的藤莖。

[b][性味][/b]
苦,寒。歸心、脾、小腸、膀胱經。

[b][功效][/b]
清熱利水通淋,清泄心火,通乳,利痹。

[b][臨床應用][/b]
1.用於小便不利,淋瀝澀痛,水腫,腳氣等症
木通寒能清熱,苦能泄降,功能利水通淋,為治濕熱下注、淋瀝澀痛要藥,常與車前子、滑石等同用。且利尿力強,對小便不利、水腫、腳氣等症也常恃為要藥,可配其他利水消腫藥如桑白皮、豬苓等同用。

2.用於心煩不眠,口舌生瘡
木通性味苦寒,能入心經,且能利通小便,導熱下行而降心火,故可用於心火上炎、心煩尿赤、口舌生瘡等症,常與生地、竹葉、甘草同用。

3.用於乳汁稀少
木通又能通利血脈而下乳汁,故可用於產後乳汁稀少,常與王不流行、穿山甲等配伍;或與豬蹄同煮服用。

4.用於濕熱痹痛
木通又能通利滲濕,以治濕熱痹痛、關節不利之症,常與薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍應用。

[b][處方用名][/b]
木通、關木通、潼木通(曬乾,切片用)

[b][一般用量與用法][/b]
一錢至三錢,煎服

[b][按語][/b]
1.木通味甚苦而性寒,功能通泄為其要領。既能清熱利水,以治小便不利、濕熱淋痛,又能清心除煩,以治心火上炎,心煩口瘡。其性通利,故又為治痹痛而下乳汁之要藥。

2.車前子、滑石與木通均為清熱利水通淋常用要藥,臨床常配合應用。車前子能治泄瀉,又為肺肝二經之品,功能祛痰、明目;滑石亦能治泄瀉,且有清解暑熱、清熱收濕作用;木通則善能利痹、下乳,且入心經,可治心火上炎之症。

3.木通與通草,雖都是通利降水的藥品,但木通味苦,以利水泄熱見長;通草味淡,以淡滲利濕為勝。《本草綱目》載雲:「有細細孔,兩頭皆通,故名通草,即今所謂木通也,今之通草,乃古之通脫木也。」可見古今名稱有所更易,應於區別。

4.據現代文獻報導,有用大量木通(60g)煎湯服用後引起急性腎功能衰竭者,故在臨床應用時不宜大量使用。孕婦慎用。

[b][方劑舉例][/b]
1.木通散(《證治準繩》):木通、豬苓、赤苓、桑白皮、紫蘇、檳榔。治濕腳氣,遍身浮腫,喘促煩悶,小便不利。

2.導赤散(《小兒藥證直訣》):木通、生地、甘草梢、竹葉。治心經有熱,口舌生瘡,小便短赤等。


              

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