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資料搜集員 發表於 2009-4-4 13:55

桑菊飲

[align=center][b][url=https://www.chinesemedicine.com.hk/purapharm/chinesemedicine-10-12.html][b]桑菊飲[/b][/url]
《溫病條辨》[/b][/align]
[b][組成][/b]
桑葉二錢五分(7.5g)  菊花一錢(3g)  杏仁二錢(6g)  連翹一錢五分(5g)  薄荷八分 (2.5g)  苦桔梗二錢(6g)  生甘草八分(2.5g)  葦根二錢(6g)
   
[b][用法][/b]
水二杯,煮取一杯,日二服(現代用法:水煎溫服)。
   
[b][功用][/b]
疏風清熱,宣肺止咳。
   
[b][主治][/b]
風溫初起,表熱輕證。咳嗽,身熱不甚,口微渴,脈浮數。
   
[b][方解][/b]
本方證為溫熱病邪從口鼻而入,邪犯肺絡,肺失清肅,故以咳嗽為主症;受邪輕淺,可見身不甚熱,口渴亦微。治當疏風清熱,宣肺止咳。方中桑葉甘苦性涼,疏散上焦風熱,且善走肺絡,能清宣肺熱而止咳嗽;菊花辛甘性寒,疏散風熱,清利頭目而肅肺,二藥輕清靈動,直走上焦,協同為用,以疏散肺中風熱見長,共為君藥。薄荷辛涼,疏散風熱,以助君藥解表之力;杏仁苦降,肅降肺氣;桔梗辛散,開宣肺氣,與杏仁相合,一宣一降,以複肺臟宣降而能止咳,是宣降肺氣的常用組合,三者共為臣藥。連翹透邪解毒;蘆根清熱生津,為佐藥。甘草調和諸藥為使。諸藥相伍,使上焦風熱得以疏散,肺氣得以宣降,則表證解、咳嗽止。

本方從“辛涼微苦”立法,其配伍特點:一以輕清宣散之品,疏散風熱以清頭目;一以苦辛宣降之品,理氣肅肺以止咳嗽。
   
銀翹散與桑菊飲都是治療溫病初起的辛涼解表方劑,組成中都有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。但銀翹散用銀花配伍荊芥、豆豉、牛蒡子、竹葉,解表清熱之力強,為“辛涼平劑”;桑菊飲用桑葉、菊花配伍杏仁,肅肺止咳之力大,而解表清熱作用較銀翹散為弱,故為“辛涼輕劑”。
   
[b][運用][/b]
[u]辨證要點[/u]  
本方是主治風熱犯肺之咳嗽證的常用方劑。臨床應用以咳嗽,發熱不甚,微渴,脈浮數為辨證要點。
   
[u]加減變化[/u]  
若二三日後,氣粗似喘,是氣分熱勢漸盛,加石膏、知母以清解氣分之熱;若咳嗽較頻,是肺熱甚,可加黃芩清肺熱;若咳痰黃稠,咯吐不爽,加瓜蔞、黃芩、桑白皮、貝母以清熱化痰;咳嗽咯血者,可加白茅根、茜草根、丹皮涼血止血;若口渴甚者,加天花粉生津止渴;兼咽喉紅腫疼痛,加玄參、板藍根清熱利咽。
   
[u]現代運用[/u]  
本方常用於感冒、急性支氣管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性結膜炎、角膜炎等屑風熱犯肺或肝經風熱者。
   
[u]使用注意[/u]  
本方為“辛涼輕劑”,故肺熱甚者,當予加味後運用,否則病重藥輕,藥不勝病;若系風寒咳嗽,不宜使用。由於方中藥物均系輕清之品,故不宜久煎。
   
[b][文獻摘要][/b]
   
[u]原書主治[/u]  
《溫病條辨》卷1:“太陰風溫,但咳,身不甚熱,微渴者,辛涼輕劑桑菊飲主之。”

[u]方論選錄[/u]  
吳瑭《溫病條辨》卷1:“此辛甘化風、辛涼微苦之方也。蓋肺為清虛之髒,微苦則降,辛涼則平,立此方所以避辛溫也。今世僉用杏蘇散通治四時咳嗽,不知杏蘇散辛溫,只宜風寒,不宜風溫,且有不分表裏之弊。此方獨取桑葉、菊花者,桑得箕星之精,箕好風,風氣通於肝,故桑葉善平肝風;春乃肝令而主風,木旺金衰之候,故抑其有餘。桑葉芳香有細毛,橫紋最多,故亦走肺絡而宣肺氣;菊花晚成,芳香味甘,能補金、水二髒,故用之以補其不足。風溫咳嗽,雖系小病,常見誤用辛溫重劑,銷鑠肺液,致久嗽成勞者,不一而足。聖人不忽于細,必謹於微,醫者於此等處,尤當加意也。”
   
[b][臨床報導][/b]
余氏用本方加減組成的止嗽桑菊方治療54例咽喉源性咳嗽,療效滿意。其基本方是:桑葉、菊花、蟬衣、杏仁各10g,百部、金沸草、牛蒡子、蘆根、連翹各9g,桔梗、甘草各 6g水煎服,每日1劑。服藥期間忌食肥甘厚膩、溫燥炙煿之品,並用淡鹽水頻漱咽口部。結果:痊癒48例,好轉4例,無效2例。  [餘傳星,等.止嗽桑菊方化裁治療咽喉源性咳嗽。中醫藥研究  1998;14(5):19]



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