邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

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嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

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芒硝(附:西瓜霜)

芒硝(附:西瓜霜)


[藥用]
本品為天然產的硫酸鈉經精製而成。

[性味與歸經]
辛、鹹、苦,大寒。入胃、大腸、三焦經。

[功效]
瀉熱通便。

[臨床應用]
用於實熱積滯、大便燥結。
芒硝味鹹苦而性大寒,功能潤燥通便而瀉實熱,故對實熱積滯、大便秘結之症,常配合大黃相須為用,瀉熱導滯的作用較為顯著。

此外,芒硝外用能清熱消腫,如皮膚瘡腫,或瘡疹赤熱、癢痛,可用本品溶于冷開水中塗抹;口瘡、咽痛,可用本品配合硼砂、冰片等外吹患處,有清涼、消腫、止痛的功效。

[處方用名]
芒硝、樸硝、玄明粉、元明粉(現上海藥店均付芒硝,詳見按語)
風化硝(將芒硝至於空氣中,失去結晶水後,形成的白色粉末,功效與芒硝相似)
皮硝(為芒硝的粗製品,一般作為外用)

[一般用量與用法]
一錢至三錢,沖入藥汁內或開水中溶化後服,不入湯劑。外用適量。孕婦忌用。

[附藥]
西瓜霜:將西瓜皮切碎(約10斤)和皮硝(5斤)拌勻,裝入黃沙罐內,蓋好,掛於陰涼通風處,帶砂罐外面有白霜冒出,用乾淨毛筆或紙片刷下,裝入瓶內備用。有清熱、消腫作用,適用於咽喉腫痛及口瘡等症。外用吹患處,適量。咽下並無妨礙。並可點眼,以治目赤腫痛,加蒸餾水化作眼藥水尤良。

[按語]
1.芒硝功能潤燥軟堅而瀉下通便,可蕩滌三焦、腸、胃實熱。《內經》說:「熱淫於內,治以鹹寒,佐以苦甘。」芒硝鹹寒且苦,常與苦寒的大黃相須為用,可增強瀉火通便的功效,用治燥熱內結的症候,如成方大承氣湯、調味承氣湯均硝、黃同用,即是此意。

2.芒硝潤燥軟堅而通便,又能瀉火消腫以除痛;大黃的作用除瀉火、攻下外,尚能解毒、行瘀。

3.皮硝適量,外敷兒童腹部,可消食積;哺乳婦要斷奶,可用皮硝外敷乳房,有回奶的功效;又可外敷治乳癰初起。

4.本品過去有樸硝、皮硝、玄明粉(元明粉)之分,認為樸硝雜質較多,芒硝質較純,玄明粉質最純,現上海地區均付精製品,不再區分。如需用粗製品,則處方注明“皮硝”。

[方劑舉例]
大陷胸湯《傷寒論》:芒硝、大黃、甘遂。治結胸症,心下治少腹硬滿而痛。
一字散《證治準繩》:樸硝、硼砂、朱砂、龍腦。外治小兒口瘡。
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