邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

邱醫師 Email

 

嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

嚴醫師 Email

 

 

葉志成醫師(香港註冊中醫師),畢業於香港浸會大學,為本站的站長,對中醫網站有極濃厚的興趣,故建此站方便同好。

葉醫師 Email

 

香港中醫網 ChineseMedicine.com.hk
香港中醫資訊交流 及 網上優質中藥店
電話 : 23418299

龍膽瀉肝湯

龍膽瀉肝湯
《醫方集解》

[組成]
龍膽草酒炒(6g)  黃芩炒(9g)  梔子酒炒(9g)  澤瀉(12g)  木通(6g)    當歸酒炒(3g)  生地黃酒炒(9g)  柴胡(6g)  生甘草(6g)  車前子(9g)    (原書無用量)
   
[用法]
水煎服,亦可製成丸劑,每服6—9g,日2次,溫開水送下。
   
[功用]
清瀉肝膽實火,清利肝經濕熱。
   
[主治]
肝膽實火上炎證
頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫,舌紅苔黃,脈弦數有力。

肝經濕熱下注證
陰腫,陰癢,筋痿,陰汗,小便淋濁,或婦女帶下黃臭等,舌紅苔黃膩,脈弦數有力。
   
[方解]
本方證是由肝膽實火上炎或肝膽濕熱循經下注所致。肝經繞陰器,布脅肋,連日系,入巔頂;膽經起於目內眥,布耳前後入耳中,一支入股中,繞陰部,另一支布脅肋。肝膽之火循經上炎則頭部、耳目作痛,或聽力失聰,旁及兩脅則脅痛且口苦;濕熱循經下注則為陰癢、陰腫、筋痿、陰汗;舌紅苔黃膩,脈弦數有力皆為火盛及濕熱之象。治宜清瀉肝膽實火,清利肝經濕熱。方中龍膽草大苦大寒,既能瀉肝膽實火,又能利肝經濕熱,瀉火除濕,兩擅其功,切中病機,故為君藥。黃芩、梔子苦寒瀉火、燥濕清熱,加強君藥瀉火除濕之力,用以為臣。濕熱的主要出路,是利導下行,從膀胱滲泄,故又用滲濕泄熱之澤瀉、木通、車前子,導濕熱從水道而去;肝乃藏血之髒,若為實火所傷,陰血亦隨之消耗;且方中諸藥以苦燥滲利傷陰之品居多,故用當歸、生地養血滋陰,使邪去而陰血不傷,以上皆為佐藥。肝體陰用陽,性喜疏泄條達而惡抑鬱,火邪內鬱,肝膽之氣不舒,驟用大劑苦寒降泄之品,既恐肝膽之氣被抑,又慮折傷肝膽生髮之機,故又用柴胡疏暢肝膽之氣,並能引諸藥歸於肝膽之經;甘草調和諸藥,護胃安中。二藥並兼佐使之用。本方的配伍特點是瀉中有補,利中有滋,降中寓升,祛邪而不傷正,瀉火而不伐胃,使火降熱清,濕濁得利,循經所發諸症皆可相應而愈。
   
[運用]
辨證要點  
本方為治肝膽實火上炎,濕熱下注的常用方。臨床應用以口苦溺赤,舌紅苔黃,脈弦數有力為辨證要點。

加減變化  
若肝膽實火較盛,可去木通、車前子,加黃連以助瀉火之力;若濕盛熱輕者,可去黃芩、生地,加滑石、薏苡仁以增強利濕之功;若玉莖生瘡,或便毒懸癰,以及陰囊腫痛,紅熱甚者,可去柴胡,加連翹、黃連、大黃以瀉火解毒。

現代運用  
本方常用於治療頑固性偏頭痛、頭部濕疹、高血壓、急性結膜炎、虹膜睫狀體炎、外耳道癤腫、鼻炎、急性黃疸型肝炎、急性膽囊炎,以及泌尿生殖系炎症、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、外陰炎、睾丸炎、腹股溝淋巴腺炎、急性盆腔炎、帶狀皰疹等病屬肝經實火、濕熱者。

使用注意  
方中藥多苦寒,易傷脾胃,故對脾胃虛寒和陰虛陽亢之證,皆非所宜。



>>網上購買  龍膽瀉肝湯 濃縮顆粒<<

農本方網上中藥店