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牛膝

牛膝



【藥用】
莧科草本植物川牛膝CyathulaofficinalisKuan或牛膝Achyranthes bidentataBL.的根。


【性味與歸經】
苦、酸,平。歸肝、腎經。


【功效】
祛瘀通經療傷,補肝腎、強筋骨,引血下行,利水通淋。


【臨床應用】
1.用於瘀滯經閉,產後瘀痛,跌撲傷痛等症。
牛膝善於活血祛瘀,對婦科、傷科各種瘀血凝滯的病症,常和活花、桃仁、當歸、延胡索等藥同用,既可活血調經,又能祛瘀療傷。

2.用於腰膝痠痛,足膝萎軟無力。
牛膝性善下行,入肝腎二經,能補肝腎、強筋骨,又能通血脈、利關節,為治腰膝下肢病症常用藥。對肝腎不足引起的腰膝痠痛,常與蒼朮、狗脊、木瓜等同用;如因濕熱下注引起的腰膝關節疼痛,常與蒼朮、黃柏等同用;如風濕痺痛、下肢關節疼痛為甚,可與木瓜、防己、獨活等同用。

3.用於吐血、衄血、牙齦腫痛、頭痛暈眩等症。
牛膝苦洩下降,能引血下行,導熱下洩,可治上部血熱妄行的症候,常配合側柏葉、白茅根、小薊等藥,以治吐血、衄血;又可配養陰清熱藥如生地、石膏等,用治牙齦腫痛屬於陰虛火旺的症候;治肝陽上亢,氣血並走於上,頭痛眩暈之症,常與平肝藥如代赭石、龍骨、牡蠣等同用。

4.用於小便不利、淋瀝澀痛及尿血等症。
本品又有利水通淋功效,能導膀胱濕熱外洩,且能活血祛瘀,故可用於小便不利、淋瀝澀痛及尿血之症,常與瞿麥、滑石、通草等同用。


【處方用名】
懷牛膝、淮牛膝(補肝腎、強筋骨作用較好)、川牛膝(活血祛瘀作用較好)


【一般用量與用法】
一錢至三錢,煎服。


【附藥】
土牛膝:又名杜牛膝。即莧科植物牛膝的野生品的乾燥根。性味苦、酸,平。功能活血祛瘀,瀉火解毒,利尿。適用於婦女經閉,風濕痺痛,跌打損傷及咽喉腫痛、白喉等病症。一般用量三錢至五錢,煎服。


【按語】
牛膝入肝腎二經,性善下行,能治虛火上炎,祛瘀通經,善治婦女血瘀之證;利水通淋,除小便淋痛;補益肝腎,療腰膝痠軟。然有川牛膝、懷牛膝兩種,性用略異,用當區別,行血脈則用川者,補肝腎則用懷者。孕婦、月經過多者忌用。


【方劑舉例】
牛膝散(《證治準繩》)牛膝、當歸、桂心、赤芍、桃仁、延胡索、丹皮、木香。治經水不利,臍腹作痛。




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