邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

邱醫師 Email

 

嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

嚴醫師 Email

 

 

葉志成醫師(香港註冊中醫師),畢業於香港浸會大學,為本站的站長,對中醫網站有極濃厚的興趣,故建此站方便同好。

葉醫師 Email

 

香港中醫網 ChineseMedicine.com.hk
香港中醫資訊交流 及 網上優質中藥店
電話 : 23418299

經行吐衄 - 中醫分型

[辨證論治]

本病有虛證與實證之不同,治療以清降逆火、引血下行為大法,或滋陰降火,或清洩肝火。


陰虛肺燥型
主要證候:經前或經期吐血、衄血,量少,色鮮紅,頭暈耳鳴,手足心熱,潮熱乾咳,咽干口渴,月經量少,或無月經,顴赤唇紅,舌紅或絳,苔花剝或無苔,脈細數。
證候分析:素體陰虛,憂思積念,心火偏亢,經期衝脈氣盛,沖氣挾心火上逆,灼肺傷津,損傷肺絡,以致經前期吐血、衄血,量少,色鮮紅;陰虛精血耗傷,髓海失養,故頭暈耳鳴;陰虛內熱,故手足心熱;虛熱上浮,故顴赤唇紅;虛熱灼肺傷津,肅降失職,故咽干口渴,潮熱乾咳;陰虛精血虧少,沖任空虛,故月經量少或五月經。舌紅或絳,苔花剝或無苔,脈細數,也為陰虛肺燥之征。
治療法則:滋陰潤肺,降火止血。
方藥舉例:順經湯(《傅青主女科》)加知母、麥冬、旱蓮草。

當歸、熟地、沙參、白芍、茯苓、黑芥穗、丹皮

方中沙參、麥冬養陰潤肺;熟地、白芍、當歸養血調經;知母、丹皮、旱蓮草、黑芥穗滋陰降火,涼血止血;茯苓健脾益肺。全方使陰液足而虛火清,肺燥除則吐衄自止。


肝經鬱火型
主要證候:經前或經期吐血、衄血,量較多,色深紅,頭暈目眩,煩躁易怒,兩脅脹痛,口苦咽干,小便短赤,大便秘結,經量減少,甚或無月經,舌紅,苔黃,脈弦數。
證候分析:肝經鬱火,伏於沖任,經前或經期沖氣偏盛,沖氣挾肝火循經上逆,肝脈過頏,損傷陽絡,故經行吐血、衄血,色深紅,量較多;經不下行而由口鼻溢出,沖任氣血因而不足,血海滿溢不多甚或無血可下,故經量減少或無月經;肝氣鬱結,故煩躁易怒,兩脅脹痛;鬱火上擾清竅,故頭暈目眩;肝與膽相表裡,肝火盛則膽也熱盛,膽熱液洩,故口苦咽干;火熱傷津,則小便短赤,大便秘結。舌紅,苔黃,脈弦數,也為鬱火之征。
治療法則:疏肝瀉火,降逆止血。
方藥舉例:丹梔逍遙散加牛膝、代赭石、黑芥穗。

[ 本帖最後由 資料搜集員乙 於 2009-4-30 11:21 編輯 ]