邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

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嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

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健脾丸

健脾丸
《證治準繩》


[組成]
白術炒,二兩半(75g)    木香另研  黃連酒炒  甘草各七錢半(各22g)    白茯苓去皮,二兩(60g)  人參一兩五錢(45g)    神曲炒  陳皮  砂仁  麥芽炒取面  山楂取肉  山藥  肉豆蔻面裹煨熱,紙包槌去油,各一兩(各30g)
   
[用法]
上為細末,蒸餅為丸,如綠豆大,每服五十丸,空心服,一日二次,陳米湯下 (現代用法:共為細末,糊丸或水泛小丸,每服6~9g,溫開水送下,每日2次)。
   
[功用]
健脾和胃,消食止瀉。
   
[主治]
脾虛食積證。食少難消,脘腹痞悶,大便溏薄,倦怠乏力,苔膩微黃,脈虛弱。
   
[方解]
本方證因脾虛胃弱,運化失常,食積停滯,鬱而生熱所致。脾胃納運無力,故見食少難消,大便溏薄;氣血生化不足,則倦怠乏力、脈象虛弱;食積阻滯氣機,生濕化熱,故脘腹痞悶、苔膩微黃。治當健脾與消食並舉。本方重用白術、茯苓為君,健脾祛濕以止瀉。山楂、神曲、麥芽消食和胃,除已停之積;人參、山藥益氣補脾,以助苓、術健脾之力,是為臣藥。木香、砂仁、陳皮皆芳香之品,功能理氣開胃,醒脾化濕,既可解除脘腹痞悶,又使全方補而不滯;肉豆蔻溫澀,合山藥以澀腸止瀉;黃連清熱燥濕,且可清解食積所化之熱,皆為佐藥。甘草補中和藥,是為佐使之用。諸藥合用,脾健則瀉止,食消則胃和,諸症自愈。
   
本方的配伍特點:補氣健脾藥與消食行氣藥同用,為消補兼施之劑,補而不滯,消不傷正。因方中含四君子湯及山藥等益氣健脾之品居多,故補重於消,且食消脾自健,故方名“健脾”。
   
[運用]
辨證要點  
本方為治療脾虛食滯之常用方。臨床應用以脘腹痞悶,食少難消,大便溏薄,苔膩微黃,脈虛弱為辨證要點。
   
加減變化  
濕甚者加車前子、澤瀉以利水滲濕;兼寒者去黃連,加幹姜以溫中祛寒。本方為消補兼施之劑,但補益之藥多壅滯,消克之品易傷脾,臨床應用時應權衡輕重,配伍適宜。
   
現代運用  
本方常用於慢性胃炎、消化不良屬脾虛食滯者。


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[ 本帖最後由 資料搜集員 於 2009-5-15 14:13 編輯 ]