邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

邱醫師 Email

 

嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

嚴醫師 Email

 

 

葉志成醫師(香港註冊中醫師),畢業於香港浸會大學,為本站的站長,對中醫網站有極濃厚的興趣,故建此站方便同好。

葉醫師 Email

 

香港中醫網 ChineseMedicine.com.hk
香港中醫資訊交流 及 網上優質中藥店
電話 : 23418299

一次陽痿 一世陽痿

一次陽痿  一世陽痿
註冊中醫師邱宇鋒     23/11/2018

雖然文章標題的這句話看起來有點恐怖,不過在現實臨床上這樣的問題時有發生,不少男士在經歷過一次性交失敗後,在往後的一段長時間裡都會持續發生不舉。

關於陽痿、不舉的原因和治療方法,在網絡上的訊息非常雜亂,甚至有誇張失實的說法,如果患者胡亂接收這些資訊,而沒有分析當中的內容,並衡量自己的病情和體質,不僅毫無效果,而且有機會令病情惡化,對患者的身體和精神情緒都帶來很大的負面影響。從醫學上,陽痿、不舉的成因分器質性和功能性兩大類,器質性問題與泌尿生殖系統及神經、內分泌系統的器官病變有關,例如腦下垂體的疾病、脊髓受傷、前列腺疾病,或因高血壓、糖尿病而引起的血管病變等,都屬於器質性問題,可以從檢查及化驗中被發現。至於第二類的功能疾病,是指泌尿生殖系統一切正常,但患者因為性功能失調而影響到陰莖的勃起,由於患者在檢查中都不會發現異常,故診斷及治療策略主要是根據病者的患病經歷(病史)。

一般而言,四十歲以下的陽痿原因,多屬功能性;四十歲以上,隨著年齡增加,器質性陽痿的可能性愈來愈大。中醫學雖然很多時都是談及很多形而上的抽象概念,像五臟六腑、寒熱虛實,感覺很不實在,但中醫的斷症準則還是必須根據病者的全盤症狀體徵,這不只包括性功能方面,還包括望、聞、問、切等各方面表現。正確的辨證,需要合符邏輯地解釋病人所出現的四診徵狀。

因一次性生活的失敗,而導致往後持續陽痿者,多為年輕人,原因不是泌尿生殖系統的問題,也不是手淫過度,亦不是腎虛。以中醫的術語來說,是肝氣鬱結、氣血不暢,換成一般人容易理解的概念,是經過一次性交失敗後,感到懊惱自責,過度擔心自己的性能力,造成緊張、焦慮,這會影響當事人的神經狀態,以致當日後有性生活時,緊張、害怕「唔得」的心態主導了患者的思想,因而妨礙了正常的性欲及勃起功能,以致再次性交失敗,於是精神壓力更大,形成惡性循環。由於年輕人正值適婚、生育年齡,對自己的性能力比較注重,一旦出現陽痿,自然都會格外顧慮擔心,如果加上患者對本病有錯誤觀念,或經過不正確的治療,或被庸醫故弄玄虛的誤導,影響更大。

對於這些患者,如經問症檢查發現並非器質性陽痿,我會清楚、肯定的告訴他泌尿及生殖系統沒有問題,陽痿只是功能性、暫時性的,都可以治好,而且患者必須明白即使是身體完全正常健康的人,偶爾也會出現性交失敗,每個人都不是完美的,因此不需過於自責。患者最重要是相信醫生或醫師的話,堅持配合治療,只要能遵照指示治療者,大都能夠醫好;假如患者抱懷疑態度,偏執己見,認為「陽痿必須補腎壯陽」者,甚至半途而廢,或對治療沒有耐性,頻頻嘗試各種療法或偏方者,皆無法治癒,兼會拖延病情。

中醫治療方面一般是通過理氣、疏肝、養血的方法,常用方如柴胡疏肝散、逍遙散等,改善肝藏血、主疏泄的功能,配合暫時禁欲,多做運動、學習減壓,調整自己的氣血運行,一般而言,這需要數周到數月時間,身體需要按步就班的調節過來,患者最重要的是堅持治療,且抱堅定信心性功能一定可以恢復。待到性欲強烈欲要行房時,嘗試不要胡思亂想,順其自然,要對自己和治療有信心,這類因肝鬱不舒而引起的陽痿、不舉問題大多數都可獲得改善甚至治癒。患者只要對自己的性功能重建信心,逐步忘卻不愉快的經歷,在治癒後再復發的機會還是比較小的。


「讚好」或「追蹤」普仁中醫診所Facebook專頁 (提供各類中醫藥知識及資訊) :
https://www.facebook.com/Benevolence.Chinese.Medicine.Clinic/