邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

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嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

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葉志成醫師(香港註冊中醫師),畢業於香港浸會大學,為本站的站長,對中醫網站有極濃厚的興趣,故建此站方便同好。

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天王補心丹

天王補心丹
《校注婦人良方》

[組成]
人參去蘆  茯苓  玄參  丹參  桔梗  遠志各五錢(各15g)  當歸酒浸  五味  麥門冬去心  天門冬  柏子仁  酸棗仁炒,各一兩(各30g)  生地黃四兩(120g)
   
[用法]
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,用朱砂為衣,每服二三十丸(6~9g),臨臥,竹葉煎湯送下(現代用法:上藥共為細末,煉蜜為小丸,用朱砂水飛9~15g為衣,每服6~9g,溫開水送下,或用桂圓肉煎湯送服;亦可改為湯劑,用量按原方比例酌減)。
   
[功用]
滋陰清熱,養血安神。
   
[主治]
陰虛血少,神志不安證。心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢遺,手足心熱,口舌生瘡,大便幹結,舌紅少苔,脈細數。
   
[方解]
本方證多由憂愁思慮太過,暗耗陰血,使心腎兩虧,陰虛血少,虛火內擾所致。陰虛血少,心失所養,故心悸失眠、神疲健忘;陰虛生內熱,虛火內擾,則手足心熱、虛煩、遺精、口舌生瘡;舌紅少苔,脈細數是陰虛內熱之征。治當滋陰清熱,養血安神。方中重用甘寒之生地黃,入心能養血,入腎能滋陰,故能滋陰養血,壯水以制虛火,為君藥。天冬、麥冬滋陰清熱,酸棗仁、柏子仁養心安神,當歸補血潤燥,共助生地滋陰補血,並養心安神,俱為臣藥。玄參滋陰降火;茯苓、遠志養心安神;人參補氣以生血,並能安神益智;五味子之酸以斂心氣,安心神;丹參清心活血,合補血藥使補而不滯,則心血易生;朱砂鎮心安神,以治其標,以上共為佐藥。桔梗為舟楫,載藥上行以使藥力緩留於上部心經,為使藥。本方配伍,滋陰補血以治本,養心安神以治標,標本兼治,心腎兩顧,但以補心治本為主,共奏滋陰養血、補心安神之功。
   
[運用]
辨證要點  
本方為治療心腎陰血虧虛所致神志不安的常用方。臨床應用以心悸失眠,手足心熱,舌紅少苔,脈細數為辨證要點。

加減變化  
失眠重者,可酌加龍骨、磁石以重鎮安神;心悸怔忡甚者,可酌加龍眼肉、夜交藤以增強養心安神之功;遺精者,可酌加金櫻子、煆牡蠣以固腎澀精。

現代運用  
本方常用於神經衰弱、冠心病、精神分裂症、甲狀腺機能亢進等所致的失眠、心悸,以及復發性口瘡等屬於心腎陰虛血少者。
   
使用注意  
本方滋陰之品較多,對脾胃虛弱、納食欠佳、大便不實者,不宜長期服用。

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