邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

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嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

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葉志成醫師(香港註冊中醫師),畢業於香港浸會大學,為本站的站長,對中醫網站有極濃厚的興趣,故建此站方便同好。

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經行發熱 - 中醫分型

[辨證論治]

以伴隨月經來潮而週期性發熱為辨證要點,治療以調氣血、和營衛為原則。

陰虛型
主要證候:經期或經後午後發熱,五心煩熱,咽干口燥,兩顴潮紅,經量少,色鮮紅,舌紅,苔少,脈細數。
證候分析:素體陰虛,經期或經後經血外洩,陰血愈虛,陰虛不能斂陽,虛陽外越,營衛失調,故經行午後發熱,兩顴潮紅,五心煩熱;陰虛津虧,故咽干口燥;陰虛內熱,血被熱灼,故經量少,色鮮紅。舌紅,苔少,脈細數,也為陰虛之征。
治療法則:滋陰清熱,涼血調經。
方藥舉例:蒿芩地丹四物湯(經驗方)去川芎,加銀柴胡、白薇。

青蒿、黃芩、地骨皮、牡丹皮、生地、川芎、當歸、白芍

方中黃芩、青蒿、地骨皮、牡丹皮清熱養陰涼血;銀柴胡、白薇退虛熱;生地、白芍滋陰涼血;當歸養血調經。全方共奏滋陰清熱,涼血調經之效。


肝郁型
主要證候:經前或經期發熱,頭暈目眩,口苦咽干,煩躁易怒,乳房、胸脅、少腹脹痛,經量或多或少,經色深紅,舌紅,苔微膩,脈弦數。
證候分析:肝郁氣滯,氣機不暢,經前氣血下注,沖任氣血更加郁滯,郁而化熱,營衛失調,故經行發熱;肝郁化熱,隨沖氣上逆,擾動清竅,故頭暈目眩。口苦咽干;肝經過乳,布脅肋及少腹,肝失條達,故經行乳房、胸脅、少腹脹痛;肝郁不舒,故煩躁易怒;肝郁疏洩失調,血海蓄溢失常,故經量或多或少,色深紅。舌紅,苔微膩,脈弦數,也為肝郁發熱之征。
治療法則:疏肝解郁,清熱調經。
方藥舉例:丹梔逍遙散


血瘀型
主要證候:經前或經期發熱,乍寒乍熱,小腹疼痛拒按,經色紫黯,夾有血塊,舌紫黯或舌邊有瘀點,脈沉弦或沉澀有力。
證候分析:瘀阻沖任,經行之際氣血下注,沖任氣血壅阻而化熱,營衛失凋,故經行發熱,乍寒乍熱;胞脈瘀滯,不通則痛,故小腹疼痛拒按;瘀阻沖任,血行不暢,則經色紫黯有塊。
治療法則:活血化瘀,清熱調經。
方藥舉例:血府逐瘀湯(《醫林改錯》)加梔子。

赤芍、桃仁、當歸、生地、川芎、甘草、紅花、枳殼、柴胡、桔梗、牛膝

方中桃仁、紅花、赤芍、當歸、川芎養血活血祛瘀;梔子、柴胡、生地清熱涼血,疏肝解郁,去血中之鬱熱;桔梗、枳殼一升一降,疏理氣機;牛膝引血下行,甘草調和諸藥。諸藥同用共收活血化瘀,清熱調經之效。

[ 本帖最後由 資料搜集員乙 於 2009-4-30 11:06 編輯 ]
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