邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

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嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

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葉志成醫師(香港註冊中醫師),畢業於香港浸會大學,為本站的站長,對中醫網站有極濃厚的興趣,故建此站方便同好。

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醫方直說3 - 樂得逍遙

生活忙碌,壓力沉重,既可以影響一個人的心情,也會影響身體健康。因為壓力和情緒而最易出現的身體不適症狀包括失眠、消化不良、疲倦乏力、頭痛、胃痛等。在中醫角度而言,這些症狀大部份都可歸納到「肝氣郁結」的範圍。

為甚麼生活壓力會造成肝氣郁結?這是由於中醫的「肝臟」功能是主疏泄,主藏血,性條達,氣血升降出入的活動都是由肝臟負責支配。而且肝在五行屬木,五行中木能生土,土即是脾臟,肝氣舒暢,則脾胃運化功能正常。反之,如果情緒欠佳,內傷七情,便能干擾肝臟「主疏泄」的功能,以致氣機運行不暢,容易出現肝郁氣滯證,表現為口苦、兩脅疼痛、小便不利等。如嚴重者更可引伸為木不生土,肝病及脾,便會影響消化功能。因此,緊張的人便很易出現胃痛、胃酸過多、腹脹噯氣等消化不良症狀,原來中醫認為這些疾病的根源也是在肝。

要改善這種問題,中醫有首名方,方名也改得很貼切,叫做逍遙散。

逍遙散出自《太平惠民和劑局方》,藥方有舒肝理氣、健脾養血的作用,由柴胡、白芍、白朮、茯苓、當歸、炙甘草、薄荷、生薑八種藥材組成。藥方中柴胡有疏肝解郁的功效,白芍輔助柴胡滋陰柔肝,當歸能養血和營,三種藥物都是方中的主藥,有「既補肝體(滋陰柔肝)又助肝用(理氣舒肝)」的作用,白朮、茯苓健脾袪濕,甘草扶正補益中氣,生薑和胃,薄荷合柴胡能清肝熱理氣。配合起來,就能調和肝脾,針對肝郁引起的脾虛和血虛證候,患者多表現為脅痛、乳房作脹、頭痛眼花、胃口欠佳、腹脹噯氣、口乾、脈弦、月經不調等。

肝氣郁結日久,由於氣機阻滯運行不暢慢慢變為火熱,有機會出現「肝郁化火」的現象,此時在治療上就要加入清熱的元素,加味逍遙散是逍遙散的變方,出自《內科摘要》,它便是針對肝郁脾虛兼化火的證候。加味逍遙散,另一個名稱是「丹梔逍遙散」,藥方中加入梔子和牡丹皮兩種清熱中藥,清泄三焦火熱和清熱涼血,緩解肝郁化火的情況。如肝郁脾虛之情況下再加上煩躁易怒、惡夢頻頻、咽喉乾痛等火熱症狀便可適用。

不過要調和肝脾,除了藥物,保持情緒穩定和養成良好的生活習慣都同樣重要。飲食定時、多運動、少動怒、妥善分配工作使勞逸結合,都有助緩和緊張的情緒,暢通氣血,自然可以保持健康。

上述所列的中成藥物很多都是可以直接在商店購買的,不過在選購前大家還是最好徵詢中醫師的意見,瞭解自己的體質和具體身體狀況而選用最適合的藥品,切勿隨便對號入座。選購藥品時也應特別注意藥物的成分和選擇有質量保證的品牌。服用上應依照說明書上的指示或根據中醫師的建議劑量服用,如有任何懷疑,應該第一時間與中醫師聯絡,確保安全。
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