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嚴浩輝醫師(香港註冊中醫師),嚴醫師2005 年於香港大學中醫全科學士學位畢業。

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天南星(附:膽南星)

天南星(附:膽南星)



【藥用】
本品為天南星科植物擬天南星及天南星或其它同屬近似植物的求狀塊莖。


【性味與歸經】
苦、辛,溫。有毒。入肺、肝、脾經。


【功效】
燥濕化痰,祛風解痙。


【臨床應用】
1.用於頑痰咳嗽,胸膈脹悶等症。
本品功能燥濕化痰,而溫燥之性更烈於半夏,故可用於頑痰咳嗽及痰濕壅滯、胸膈脹悶等症,常與半夏配合應用。

2.用於風痰眩暈,癲癇,中風及破傷風、口噤強直等症。
南星又能祛經絡之風痰而解除痙攣,故可用於風痰眩暈、癲癇,中風痰涎壅盛、口眼喎斜、經絡不利、半身不遂、手足麻痺、拘攣,以及破傷風口噤強直等症。在臨床上治風痰眩暈、目眩、嘔逆、胸悶少食等症,常與半夏、天麻、生薑等配伍;治風痰壅盛、嘔吐涎沫、口眼喎斜等症,常與半夏、白附子、川烏等配伍;治破傷風,常與白附子、天麻、防風、白芷、羌活等同用。

此外,本品生用,外敷癰腫、跌撲損傷,有消腫定痛作用。


【處方用名】
制南星(製法與制半夏相同)、生南星(生用,有毒,多作外用)


【一般用量與用法】
一錢至三錢,煎服。


【附藥】
膽南星:又叫陳膽星。即南星經過牛膽汁制,燥性已減。性味苦涼。能化痰息風定驚,適用於痰熱驚風抽搐等症。一般用量為一錢至三錢,煎服。


【按語】
1.天南星苦溫性烈,善能開洩。前人說它「治痰功同半夏」。然半夏雖屬辛散,專理脾胃濕痰,且能止嘔;南星辛散之力勝過半夏,專主經絡風痰。南星所主治的,一般多屬風痰、濕痰入於經絡所引起的症候,如中風麻痺、口噤身強、筋脈拘攣,以及驚癇、破傷風等。

2.南星有毒,內服須經炮製,方可使用。

3.本品用苦寒的膽汁制後,燥烈之性已減,故常用於痰熱內盛、驚風抽搐等症。


【方劑舉例】
玉真散《本事方》:天南星、防風。治破傷風急跌撲損傷,項強口噤。

通絡片《上海中成藥》:姜制生南星、地龍、生地、生川烏、楓茄子。治風寒潮濕引起的關節疼痛、腰背痠痛、肌體麻木、怕冷的風濕痛等症。