邱宇鋒醫師(香港註冊中醫師),邱醫師畢業於香港浸會大學,多年從事醫管局管轄之中醫診所及醫院行醫,著有<<註冊中。醫師>>一書。

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用通血管藥是假定他栓塞.
血壓高,(雖不算很高)
恐怕他爆血管.

如果是爆的.
用通血藥就更嚴重.

血栓塞的一 ...
ckck 發表於 2012-5-24 22:26

聽聞家人昨天給爸爸多吃了一粒"安宮"
吃了後說血壓比較好了一點

希望能一直有好轉

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大部份腦中風的病人屬於腦血栓, 即血管閉塞, 患者通常都有高血壓.

當腦血栓發生時如能在三小時內送到有注射溶血劑的醫院並確診, 是可以注射藥物溶血. 過了這時間再溶血有機會導致更嚴重的腦出血.

通常腦栓塞過後, 血壓會稍稍增高, 這是身體的自然反應, 目的是升高血壓讓缺血部份試圖增加血流量以改善病灶缺血/缺氧情況, 但不宜過高, 如合併糖尿病更需留意.

安宮牛黃丸是供中風昏迷及陽閉證患者使用, 如果患者清醒, 基本上無需使用, 家人焦急的心情是可以諒解的, 因為中風起病突然, 而且往往給人的印象是會遺下癱瘓及需依賴別人照顧的後遺症. 一般而言通過CT/MRI發現病灶, 但現時如未能清楚位置所在, 主要是依靠神經系統檢查和當時病發的症狀判斷, 筆者對中風一病有深入研究, 請提供詳細資料, 如年齡, 發病時症狀, 目前情況等以便較詳細分析.

P.S.
用通血管藥是假定他栓塞.
血壓高,(雖不算很高)
恐怕他爆血管.


通血管藥如阿士匹靈只是預防腦血栓病人出現再次中風的藥物, 本身不是用來通血管, 如錯過溶栓的時機, 從西醫學理論上沒有甚麼可做, 只能穩定生命體徵及盡早進行復康治療.

如果是爆的.
用通血藥就更嚴重.


因此通過病史, 神經系統檢查和影像學要至少排除腦出血, 看情況也應該不像腦出血.

血栓塞的一般要等三數天方照到.(據講等到栓塞的部分壞死.)

有這個可能, 但因為出血可馬上發現, 所以基本上可排除出血.

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多問一句在哪所醫院留醫? 因為在不同醫院有不同做法...

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大部份腦中風的病人屬於腦血栓, 即血管閉塞, 患者通常都有高血壓.

當腦血栓發生時如能在三小時內送到有注 ...
邱醫師 發表於 2012-5-25 09:30


我爸爸六十多歲  ( 未夠  70)
上星期四晚沖涼後發出腳步不穩
但並沒有理會
到上星期五時發出左腳沒有力
左手麻痺會去急症室
醫院說他是輕微中風

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多問一句在哪所醫院留醫? 因為在不同醫院有不同做法...
邱醫師 發表於 2012-5-25 09:56


早前在   QE
現在已轉往九龍醫院康復病房做物理治療
農本方網上中藥店

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可能都是屬於腔隙性腦梗塞, 病灶較小, 而且多數只有活動功能障礙, 而沒有感覺, 語言, 視力方面的障礙, 腔隙性腦梗塞功能恢復較理想, 早期中西醫介入治療效果良好, 危險性低.

九龍醫院應該是可以找中醫到診針灸的, 那邊比較靈活, 筆者也曾去過復康大樓到診, 血壓高不是不能針灸的理由, 聽說那邊的物理治療師也會幫病人針灸, 但是這和傳統中醫針灸不同, 中醫針灸會用中醫理論結合現代醫學分析病者的病情, 根據個別患者的能力和功能障礙協助患者恢復.

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可能都是屬於腔隙性腦梗塞, 病灶較小, 而且多數只有活動功能障礙, 而沒有感覺, 語言, 視力方面的障礙, 腔隙 ...
邱醫師 發表於 2012-5-25 22:22


我爸爸說物理治療師昨天用電流刺激他的左手和左腳
左腳未做刺激前已經有回知覺並可以抬高左腳 (當然需要一些手量和抬的高度有限)
左手做刺激時手指能有輕微郁動
現在手指頭很少幅度揸向手心
手指頭亦有回一點點的知覺

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可能都是屬於腔隙性腦梗塞, 病灶較小, 而且多數只有活動功能障礙, 而沒有感覺, 語言, 視力方面的障礙, 腔隙 ...
邱醫師 發表於 2012-5-25 22:22


那現在還是只可以靠物理治療嗎?

如果九龍醫院是可以找中醫到診的話就有幾個要點要考慮
1. 通常到診的收費都會很高,我們未必負擔得起
2. 暫時未有相熟或朋友中有口啤的醫師能去醫院到診
3. 就算有,亦未知該醫師是否真的對醫中風有效
農本方網上中藥店

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那現在還是只可以靠物理治療嗎?

物理治療有一定作用, 但是必須針對患者的弱項訓練, 而且九龍醫院探病時間較長, 如能教會家屬為中風者做適合的運動, 將可大大加強效果.

如果九龍醫院是可以找中醫到診的話就有幾個要點要考慮
1. 通常到診的收費都會很高,我們未必負擔得起
2. 暫時未有相熟或朋友中有口啤的醫師能去醫院到診
3. 就算有,亦未知該醫師是否真的對醫中風有效

每個中風個案病情不一樣,  因涉及是不同的病理, 病人的症狀, 病人身心的質素, 復康的條件等, 不能一概而論治療的成功機會, 對某類中風如腔隙性腦梗塞, 治療成功機會較高, 但大面積的腦梗死則較難恢復, 因此, 能夠分析中風病者的病情, 才可評估預後. 按照中醫理解, 要利用四診判斷病人的體質, 及早調整及予以治療, 為康復製造有利條件.

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